緑内障治療薬市場の需要動向と将来シナリオ2032年
緑内障治療薬市場：規模、シェア、動向、将来展望（2020-2027年）
導入
緑内障は、眼圧（IOP）の上昇と不可逆的な視力喪失を特徴とする進行性視神経症であり、 世界中で7,000万人以上が罹患しており、 2040年までに1億1,180万人に増加すると予測されています （世界保健機関）。 世界の緑内障治療薬市場は、この慢性疾患の管理において重要な役割を果たしており、病気の進行を遅らせるための薬理学的および外科的介入を提供しています。Fortune Business Insights の詳細なレポートによると 、この市場は2019年に65億9,000万米ドルと評価され 、 2027年には110億5,000万米ドルに 達すると予測されており 、予測期間中は年平均成長率（CAGR）6.1%で成長します 。
緑内障の有病率の増加、世界的な人口高齢化、そして医薬品製剤の進歩が市場拡大を牽引しています。本稿では、 市場規模、主要トレンド、薬剤クラス、疾患適応症、流通チャネル、地域別インサイト、そしてCOVID-19が 緑内障治療市場に与える影響について考察します。
市場概要と主な推進要因
緑内障の有病率の上昇
緑内障は 世界的に失明原因の第2位であり、 原発開放隅角緑内障（POAG） が最も多くみられます。 世界緑内障協会は、緑内障症例の50%が未診断であると 推定しており 、早期発見と治療の必要性を浮き彫りにしています。世界人口の高齢化、特に北米、欧州、アジア太平洋地域では、 緑内障の発症率が急増すると予想されており、治療ソリューションへの需要が高まっています。
薬物送達における技術的進歩
薬物送達システムの革新は 緑内障治療に革命をもたらしました。従来の点眼薬は効果的である一方で、 頻繁な投与が必要となるため、患者の服薬コンプライアンスが低いという問題がありました 。最近の開発には以下のようなものがあります。
徐放性インプラント （例： アラガン社のデュリスタ）
バイオアベイラビリティを向上させるナノ粒子ベースの製剤
効果を高めるための固定用量配合薬 （例： コソプト、コンビガン）
これらの進歩により、 服薬遵守と治療成果が向上し、市場の成長が促進されます。
政府の取り組みと啓発プログラム
世界中の政府や医療機関は、 緑内障による失明を防ぐため、スクリーニングプログラムや啓発キャンペーンを実施しています 。例えば、
米国国立 眼研究所（NEI）は、緑内障啓発月間 （1月） を推進しています 。
国際 失明予防機関（IAPB）は、低所得国における早期診断 を推奨しています 。
こうした取り組みにより、 診断率と治療の採用率が向上し、市場の需要が高まります。
低侵襲緑内障手術（MIGS）の需要増加
薬物療法が主流となっている一方で 、 MIGS（例：iStent、Hydrus Microstent） のような 外科的介入 が注目を集めています。これらの治療法は 従来の線維柱帯切除術に比べて合併症発生率が低いため、軽度から中等度の緑内障症例 に適しています 。
市場セグメンテーション
緑内障治療薬市場は、 薬物クラス、疾患適応症、流通チャネル、および地域 に基づいて区分されています 。
薬物クラス別
緑内障進行の主な危険因子である眼圧（IOP）を下げるために、さまざまな種類の薬剤が使用されます 。
薬物クラス
市場シェア（2019年）
主要薬剤
作用機序
プロスタグランジン類似体
約45%
ラタノプロスト、ビマトプロスト、タフルプロスト
ぶどう膜強膜流出を増加させる
ベータ遮断薬
約20%
チモロール、ベタキソロール
房水の生成を減少させる
アルファアドレナリン作動薬
約15%
ブリモニジン、アプラクロニジン
房水の生成を減少させ、流出を増加させる
炭酸脱水酵素阻害剤
約10%
ドルゾラミド、ブリンゾラミド
重炭酸イオンの形成を減らし、眼圧を下げる
併用薬
約8%
コソプト（ドルゾラミド+チモロール）、コンビガン
複数のメカニズムを組み合わせて効果を高める
その他（コリン作動薬など）
約2%
ピロカルピン
小柱流出を増加させる
プロスタグランジン類似体は効果が高く、1日1回の投与で済む ため主流ですが 、 治療に抵抗のある場合には併用薬 が好まれます 。
疾患別
緑内障は 開放隅角型と閉塞隅角型に分類され、それぞれ異なる治療法が必要です。
疾患の兆候
市場シェア（2019年）
主な特徴
開放隅角緑内障（OAG）
約70%
徐々に視力が低下するが、多くの場合は無症状である
閉塞隅角緑内障（ACG）
約20%
突然の眼圧上昇、医療上の緊急事態
その他（先天性、二次性）
約10%
外傷、糖尿病、ステロイドの使用に関連する
開放隅角緑内障は罹患率が高い ため最も大きな割合を占めていますが 、 閉塞隅角緑内障は即時の介入、多くの場合は外科的処置 を必要とします 。
流通チャネル別
市場は以下を通じて流通しています:
病院薬局 （約40％） – 急性疾患や術後ケア用
小売薬局 （約50％） – 慢性疾患の薬の補充に最もよく利用される
オンライン薬局（約10％） –利便性と遠隔医療のトレンド により成長中
薬局の店頭販売はアクセスのしやす さから先行しています が、 オンライン薬局は 特にCOVID-19以降急速に拡大しています。
地域分析
北米（主要市場、2019年のシェア38.39%）
緑内障の有病率が高い （米国では300万件以上）
強力な医療インフラ と 償還ポリシー
主要プレーヤーの存在 （アラガン、ファイザー、ノバルティス）
MIGS の採用増加 （例： FDA による iStent の承認）
ヨーロッパ（第2位の市場）
高齢化 （2025年までにEU市民の20%が65歳以上）
政府が資金提供する医療 （英国のNHS、ドイツ/フランスの公的システム）
徐放性治療薬 への 研究開発投資の増加
アジア太平洋地域（最も急成長している地域、CAGR 約7%）
急速に高齢化が進む人口 （中国、日本、インド）
医療費の増大 （インドの Ayushman Bharat 制度）
NGO主導のキャンペーン を通じて 意識を高める
手頃な価格のジェネリック医薬品を提供する地元メーカー （例： Sun Pharma、Cipla）
ラテンアメリカ、中東、アフリカ（新興市場）
地方における先進治療へのアクセスの制限
政府の取り組み (例: ブラジルの「Olho no Olho」プログラム)
医薬品の入手性向上に向けた世界的な製薬会社との提携
COVID-19による緑内障治療薬市場への影響
COVID -19パンデミックは 世界中の医療システムに混乱をもたらし、緑内障治療薬市場にさまざまな影響を与えました。
診断と治療の遅れ
ロックダウンと社会的距離 戦略により 眼科検診が延期され、緑内障の発見が遅れた。
病院に行くことへの恐怖から、その後の診察 が減り 、一部の患者では病気の進行が悪化した。
サプライチェーンの混乱
製造の遅れ （特に 中国とインド）が医薬品の生産に影響を及ぼした。
物流上の課題 により、 一部の地域では必須の緑内障治療薬が不足した。
遠隔医療と在宅医療への移行
遠隔眼科検査は、遠隔IOPモニタリング のソリューションとして登場しました 。
オンライン薬局 では 需要が 30% 以上増加しました (例: 1mg、インドの Netmeds )。
緑内障治療薬の宅配が より普及しました。
長期作用型治療薬の導入加速
徐放性インプラント（例：Durysta）は、クリニックへの来院回数の減少 により人気が高まりました 。
投与頻度を最小限に抑えるために、併用薬 が普及しました 。
金融制約と市場の回復
経済の減速は、特に 低所得国において患者の医療費負担能力 に影響を与えた 。
政府の景気刺激策 （例： 米国のCARES法）は医療費の安定化に役立ちました。
市場の回復は、手術や医薬品に対する需要の高まりを受けて、 2021年後半に始まりました。
競争環境
緑内障治療薬市場は 競争が激しく、 主要企業は研究開発、合併、戦略的提携に重点を置いています。
トップマーケットプレーヤー
会社
主な製品
最近の動向
アラガン（アッヴィ）
ラタノプロスト、デュリスタ、コンビガン
2020年にデュリスタ（ビマトプロストインプラント）を発売
ノバルティス
トラバタンZ、シンブリンザ、ザラタン
テア・ファーマシューティカルズの緑内障ポートフォリオを買収 （2021年）
ファイザー
キサラタン（ラタノプロスト）
MIGSに関してArvelle Therapeuticsと提携
メルク社
コソプト（ドルゾラミド+チモロール）
緑内障の遺伝子治療への投資
サンテネ
タフルプロスト、DE-117 (Rho キナーゼ阻害剤)
神経保護療法の開発
サンファーマ
ビマトプロスト、ブリモニジン
新興市場（ラテンアメリカ、アフリカ）への進出
戦略的取り組み
合併と買収：ノバルティスによる テア・ファーマシューティカルズの買収により 、同社の 欧州市場での存在感が強化されました。
パートナーシップ：ファイザーは、 Arvelle Therapeuticsと協力して次世代 MIGS デバイス を開発しました 。
R&D 投資: 企業は 遺伝子治療 (緑内障に対する CRISPR など) や AI ベースの診断を研究しています。
将来の傾向と機会
神経保護療法の開発
現在の治療法は 眼圧を下げるだけですが、 神経保護 （網膜神経節細胞の死を防ぐこと）が次のフロンティアです。 サンテーンやアラガンなどの企業は、以下の 研究を行っています。
Rhoキナーゼ阻害剤 （例： ネタルスジル）
神経成長因子（NGF）療法
緑内障管理におけるAIとデジタルヘルス
AIを活用した診断 （例： 視神経分析用のGoogleのDeepMind）
ウェアラブルIOPモニター （例： SensimedのTriggerfish）
遠隔患者モニタリング のための 遠隔医療プラットフォーム
MIGSと外科的イノベーションの拡大
新しい MIGS デバイス (例: Sight Sciences の Omni Surgical System )
精度と安全性を 追求 したロボット支援緑内障手術
バイオシミラーとジェネリック医薬品の出現
特許の期限切れ （例： ラタノプロストは2023年）により、 より安価な代替品が登場するでしょう。
アジアの現地メーカー （ Cipla、Lupinなど） が、コストに敏感な地域での市場浸透を推進するでしょう。
個別化医療アプローチ
高リスク患者 を特定するための 遺伝子検査 （例： MYOC遺伝子変異）。
患者固有の IOP 反応 に基づいて カスタマイズされた薬物療法。
緑内障治療薬市場における課題
成長の機会があるにもかかわらず、市場はいくつかの課題に直面しています。
患者の服薬コンプライアンスの低さ–緑内障患者の 最大 50% が 服薬スケジュールを遵守していません。
高度な治療の高コスト – MIGS とインプラントは高価なため、発展途上国 ではアクセスが制限されています 。
薬物の副作用 – プロスタグランジン類似体は虹彩の色素沈着やまつ毛の成長 を引き起こす可能性があり 、 ベータ遮断薬は喘息/徐脈 を悪化させる可能性があります 。
発展途上地域での認識不足 – スクリーニング プログラムが限られて いるため、 多くの症例が診断されません。
規制上のハードル – 新薬に対する FDA および EMA の承認には、時間がかかり、コストもかかる場合があります。
結論
緑内障治療薬の世界市場は、 緑内障の罹患率の上昇、技術の進歩、そして医療費の増加に牽引され、 力強い成長軌道 に乗っています 。 2020年から2027年にかけての年平均成長率（CAGR）は6.1%と予測されており、 2027年には110億5,000万米ドルに達すると予想されており 、製薬会社、医療提供者、そして投資家にとって魅力的なビジネスチャンスとなっています 。
プロスタグランジン類似体と併用薬は 依然として 主要な治療選択肢ですが、 MIGSと徐放性療法が 市場を変革しつつあります。 北米が市場をリードしていますが、 高齢化と医療インフラの改善 により 、アジア太平洋地域が最も急速に成長している地域です。
COVID -19パンデミックは 一時的に市場を混乱させましたが、 デジタルヘルスの導入を加速させ、遠隔医療やAIを活用した診断への道を開きました 。神経保護療法、個別化医療、バイオシミラーといった今後のトレンドは、 治療の有効性とアクセス性を さらに向上させるでしょう 。
緑内障の世界的な負担が増加し続ける中 、 革新的な治療法と早期発見戦略が、不可逆的な視力喪失を防ぎ 、 患者の生活の質を向上させる 上で重要になります 。
ソース
詳細な市場分析については、 https://www.fortunebusinessinsights.com/industry-reports/glaucoma-therapeutics-market-100312を参照してください。
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